“Só mais um bocadinho…” - e se exigir mais resiliência só agravar o problema?

A segunda vaga da pandemia está aí. Sabíamos que era uma maratona e que a maratona implica suor e lágrimas. Na maratona alguém nos grita: “sê mais resiliente, tu consegues!”. No entanto, será que o que precisamos é de mais resiliência ou de começar a perceber os limites e adaptar a nossa estratégia, quer pessoal, quer organizacional? 

Os tempos dos silêncios nas ruas, das palmas à janela, dos arco-íris espalhados pelas ruas parecem memórias longínquas. Com o Verão, passou a fase heróica e a fase da lua de mel, e rapidamente entrámos na fase de desilusão, no que ainda parece ser só o início de um processo que será longo e custoso. Estamos na fase da desilusão e começamos a sentir as dores da maratona. Todos os dias nos pedem mais um pouquinho… 

Há alguns meses que se espera uma recuperação dos cuidados não-covid, na expectativa de recuperar o tempo perdido. Por outro lado, a pandemia não dá tréguas e vemo-nos forçados a debruçar novamente quase toda a atenção na avalanche de casos covid.

Estamos a correr, não vemos a meta e não sabemos se aguentamos.

Essa é a grande diferença da maratona. Aí sabes quantos quilómetros vais correr, qual a meta e o percurso e isso permite-te gerir a energia e preparar-te física e psicologicamente.

Mas nesta crise, sem fim à vista, esta gestão torna-se mais difícil e mesmo assim ouvimos frequentemente:

Pode vir do nosso chefe, ou de um colega de trabalho, na ânsia de resolver problemas, mesmo que isso nos leve ao limite. Faz sentido e vem normalmente de uma vontade genuína de fazer mais e melhor.

Mas quais os riscos de este esforço extra constante e de depender da resiliência dos profissionais, quando esta gestão de esforço já dura há 6 meses e não sabemos quando vai acabar?

Para isso ajuda perceber o que significa resiliência. Este conceito, utilizado em várias áreas, faz parte das conversas diárias, tem interpretações diferentes por parte de cada pessoa. No fundo, da perspetiva da psicologia humana, o que se pede é que a pessoa dê mais um pouco, que se esforce um pouco mais, que aguente. Conceptualmente, a resiliência pode ser entendida como resistência ao stress ou como uma capacidade de superação. No entanto, como é que isso pode ser simultaneamente uma característica positiva e representar um risco elevado para o profissional de saúde?

Para situações agudas e esporádicas pode ser uma capacidade fundamental para conseguir uma resposta efetiva, sem sacrificar o efetor. Contudo, as dores numa maratona podem ser um importante alerta. Será que esta dor não é um aviso pré-ruptura? Será que pode implicar o fim da maratona para o corredor? Será que é preciso baixar o ritmo para conseguir chegar ao fim?

Todos os dias pedimos um pouco mais, sobrecarregando o corredor cada vez mais cansado. Mas enquanto acreditamos que isso pode ajudar, ignoramos o alerta para mudar e mantemos a estratégia claramente já insuficiente. Pede-se a cada um que trabalhe mais, quando devíamos mudar o trabalho exigido em si.

Nestes casos, para um maratonista, o aviso é claro: tenho que mudar a estratégia, diminuir o passo, redefinir o meu foco, encontrar os meus recursos. Porque é que demoramos tanto a fazer este processo de readaptação na saúde?

Importa perceber que a adaptação deve acontecer a dois níveis: na organização e no indivíduo.

Se os nossos resultados dependem do esforço adicional e excessivo constante dos membros da equipa, então o processo ou estratégia adotados são desadequados e devem ser alterados. A resiliência dos profissionais deve ser uma capacidade de recurso e não o sustento do dia-a-dia. Estas dores da maratona são o nosso alerta para a urgência de mudar de estratégia. Devemos ambicionar ter organizações resilientes, ao invés de depender da resiliência dos seus membros.

Adicionalmente, esta “maratona” nos cuidados de saúde tem algumas particularidades: não se corre sozinho! Não precisa de ser uma maratona individual. A ideia não é ser um corredor solitário mas sim correr em conjunto com a equipa, acordando e adaptando as táticas: talk and walk and adjust. Cada pessoa, enquanto elemento da equipa, tem a possibilidade de contribuir para que se chegue à meta. Em primeiro lugar, conhecendo as suas características, a forma como reage em momentos difíceis e quais as estratégias para melhor lidar com a situação. Só depois poderá ajudar-se a si próprio e apoiar os outros os outros a fazer este processo, de forma segura, atento às dores mas também às forças escondidas em cada um. 

Fonte: A construção do conceito de resiliência em psicologia: discutindo as origens - https://www.scielo.br/pdf/paideia/v21n49/14.pdf