Como construir e implementar uma unidade multidisciplinar verdadeiramente centrada no doente?

Uma das iniciativas com claro crescimento e reconhecido impacto na melhoria dos cuidados é a criação de Unidades Multidisciplinares ou Funcionais focadas numa patologia ou área específica (Insuficiência Cardíaca, Asma Grave, AVC, entre muitas outras).

Apesar do potencial sucesso, muitas destas unidades ficam aquém do impacto desejado no dia-a-dia das instituições e profissionais. No fundo, para além do nome, nada muda realmente.

No trabalho da nobox, identificamos alguns dos passos críticos para a implementação de uma verdadeira unidade multidisciplinar focada numa área específica:

1. Mapeamento do Percurso do Doente, com o envolvimento dos doentes, famílias e os vários prestadores: crítico para identificar as necessidades para o doente e família, compreender todas as áreas, profissionais e tipologia de cuidados envolvidos, bem como identificar pontos de otimização e melhoria;
2. Processo Assistencial Integrado: decisão clara sobre o novo percurso, com responsabilidades claras, que obriguem à articulação entre diferentes níveis de cuidados, profissões e serviços para que o melhor cuidado possa ser entregue ao doente da forma mais eficiente;
3. Discussão e criação da nova estrutura de governação clínica que sustenta a unidade:
   a) Clarificação e capacitação das Lideranças para o novo paradigma;
   b) Constituição, treino e alinhamento de toda a equipa quanto às novas responsabilidades e regras de colaboração e comunicação;
   c) Mapeamento e obtenção de recursos físicos e materiais necessários;
   d) Definição de objetivos operacionais e de resultado para a nova unidade, incluídos na avaliação de desempenho e contratualização;
4. Monitorização e Avaliação dos Resultados, e avaliação da satisfação dos doentes, familiares e profissionais;

 Estas unidades são uma oportunidade única para ultrapassar a desfragmentação dos cuidados na saúde, mas só quando a ideia no papel se materializa no terreno, com uma estrutura de governação e liderança capaz de a implementar.